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現在肺癌的病人越來越多。作為胸外科醫生,最不願意看到的就是肺癌患者發生骨轉移,曾經一位意志堅強的退伍軍人在肺癌骨轉移後給我下跪求著打止疼針,作為醫生也很為難,打的少了病人疼得厲害,打的多了病人容易上癮,所以肺癌骨轉移一直是非常棘手的問題。 ...肺癌骨轉移是晚期常見併發癥 什麼是骨轉移? 通過字面意思理解,骨轉移就是癌細胞從原發灶跑到了骨頭上。最常見的轉移途徑是通過血液或者淋巴系統。很多肺癌晚期患者都會發生骨轉移,癌細胞從肺組織脫落後順著血液或者淋巴系統到了骨的某部分,脫落而來的癌細胞被稱為轉移性癌細胞。骨轉移可以發生在身體的任何骨中,最常見於脊柱,其次是髖、股骨、肱骨、肋骨和頭骨。 骨轉移有什麼癥狀? 早期的骨轉移病人可能沒有任何的癥狀,但是隨著癌細胞的擴散,腫瘤會破壞骨骼,從而引起疼痛、高鈣血癥、骨折等一系列癥狀。 1.疼痛是骨轉移最常見癥狀 每位骨轉移的病人對這種疼痛都是刻骨銘心。我印象最深刻的是一位退伍軍人,當查出肺癌時他沒有害怕,當查出骨轉移時他也沒有害怕,查房時他對我說:「醫生,我意志很堅強,我查了資料骨轉移會疼,但是打止疼針對身體不好,所以我會儘量忍住不打。」但是僅僅過了一個月,每天查房他都會求著我說:「醫生,快給我打止疼針吧,我太痛苦了。」 ...骨轉移的疼痛非常劇烈 2.骨轉移病人血鈣增高 因為癌細胞轉移到骨骼,隨著癌細胞的擴散會對骨骼產生破壞,鈣從骨骼滲出到血流中,從而引起高鈣血癥。如果血鈣過高,有人會出現便秘、噁心、食欲不振等表現。 3.病理性骨折 病理性骨折與單純外傷性骨折不同,病理性骨折的骨頭被腫瘤侵蝕、破壞,由於骨頭過於脆弱,再遇到輕微的外力,甚至沒有力的日常活動也可能造成骨折。 骨轉移如何診斷? 現在來說,最常用的檢查骨轉移的方法是骨掃描(ECT),先將放射性藥物(骨顯像劑)通過外周靜脈注入人體,再用探測放射性的顯像儀器(ECT)探測全身骨骼放射性分布情況,若某處骨骼對放射性物質異常濃聚或稀疏現象,來判斷是否發生了骨轉移。 ... 因為外傷等病史會影響骨掃描的結果,所以一旦篩查出某些地方骨骼可能有問題,可以進一步通過局部的核磁共振明確是否有骨轉移。 前面提到了骨轉移會影響鈣的代謝引起高鈣血癥,所以血鈣水平升高的也可預示癌癥已擴散到骨。 以上幾種都是常規的輔助檢查方法,如果還是不能確定,如果位置允許可以進行活檢。即從懷疑有轉移的位置取一塊骨組織進行化驗,如果能找到癌細胞那就是轉移。 ...活檢也可診斷是否轉移 骨轉移如何治療? 1.藥物治療 一旦出現癌癥骨轉移,最常用的藥物是雙磷酸鹽,雙磷酸鹽具有抗吸收、與鈣離子親和力高的特點,使骨骼更為堅固,從而降低骨損壞以及減緩腫瘤在骨內的生長速度。一般來說每3-4周一個療程。 2.放射性核素治療 現在最常用的為鍶-89核素,通過靜脈注射藥物,放射性核素會聚集到含有癌癥的骨骼中。輻射在一段時間後釋放,殺死癌細胞並緩解疼痛。但是很多病人有個反跳癥狀,就是疼痛先加重後緩解,所以一定跟病人做好解釋。 3.局部放療 對於局限的骨轉移可考慮局部放療。放射治療中高能X射線造成細胞中DNA的損傷,從而起到抑制腫瘤細胞的作用。 4.手術治療 對於骨折風險很高如胸腰椎的患者,可以考慮微創手術。各類消融手術後骨水泥填塞可以有效控制疼痛,延後骨折的發生。 總結:癌癥骨轉移是晚期肺癌的常見表現之一,常見的臨床癥狀有疼痛、高鈣血癥、病理性骨折。可以通過藥物、放射性核素、放療、手術治療緩解癥狀。 #健康科普排位賽##健康出行節##你好,清明#@頭條健康@南方健康

 

 

內容簡介

  光碟1:Image ART(05)3D光束

  本光碟收錄3D的光束影像,檔案格式為Photoshop的PSD檔,您可以依照所需,自由組合不同的圖層,產生不同的影像效果。本光碟內附授權使用書,當中的影像皆為免版稅(royalty free),只要您是合法購買者,皆可享有無限次數重複使用於各種影像應用上。

  本光碟中收錄10張3D光束影像,適用於平面印刷、海報設計、廣告DM設計、卡片設計、名片設計、簡報設計、圖書封面設計,以及網頁設計…等等的各式設計應用上。本光碟中的影像為RGB模式,以PSD格式儲存,每個影像皆有獨立的圖層,讓您自由組合。影像的尺寸為5,000 x 3,750像素,用於印刷輸出時,在300 dpi的解析度之下,可達到A3滿版的面積,而低解析的影像尺寸為1,024 x 768像素,適用於網頁設計。

  光碟2:Image ART(11)3D台灣地形特寫(5)高高屏

  影像藝術(Image ART)系列11圖庫光碟,收錄50張台灣高高屏地區的3D的地形影像,包含高雄縣市、以及屏東縣市的地形影像,並附有鄉、鎮、縣、市的縣市界線。本光碟內附授權使用書,只要您是合法購買者,皆可享有無限次數重複使用於各種影像設計應用上。適用於平面印刷、海報設計、廣告DM設計、卡片設計、名片設計、簡報設計、圖書封面設計,以及網頁設計…等等的各式設計應用上。

  本光碟中的影像為RGB模式,以JPEG格式儲存,影像的尺寸有高解析與低解析兩種。高解析的影像尺寸為3,700 x 2,775像素,適合用於印刷設計,而低解析的影像尺寸為1,024 x 768像素,適用於網頁設計。

  光碟3:Image ART(17)女性人體科學(2)

  影像藝術(Image ART)系列17圖庫光碟,本光碟收錄12張女性人體科學影像,包含走、跳、踢等等不同的姿勢,檔案格式為Photoshop的PSD檔和JPEG檔,每個PSD檔均包含各自獨立的身體、骨骼、頭部與背景的圖層。您可以依照所需,自由組合不同的圖層,產生不同的影像效果。

  適用於平面印刷、海報設計、廣告DM設計、卡片設計、名片設計、簡報設計、圖書封面設計,以及網頁設計…等等的各式設計應用上。

  本光碟中的影像為RGB模式,以PSD格式儲存,每個影像皆有獨立的圖層,讓您自由組合。影像的尺寸為3,000 x 3,000像素,解析度300 dpi,適合用於印刷輸出,而低解析的影像尺寸為1,000 x 1,000像素,適用於網頁設計。

本書特色

  本光碟合集中包含有《Image ART(05)3D光束》、《Image ART(11)3D台灣地形特寫(05)高高屏》光碟,以及《Image ART(17)女性人體科學(2)》共計三張圖庫光碟。

作者簡介

再生出版社

  專門為頂尖的影像設計師,提供了一系列高品質的影像圖庫,讓您可以在最短的時間完成您的作品,不必再為了找不到合適的圖片而感到煩惱。

詳細資料

  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 15.3 x 2.3 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/a6y93ag.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010508499

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